Vajinismus hastalığını yaşayan kadınlar ilk cinsel ilişki esnasında yıllardır koruduğu kızlık zarının yırtılması, kanaması ve kendi bedenindeki bir dokunun yırtılıp kanamasının sonucunda da ağrı duyacağı endişesiyle tam birleşme esnasında istemsizce bacaklarını kasıp, kendini geri çekme ve eşini itme gibi istemsiz tepkiler verir.  Cinsel ilişki esnasında kasılıp, kilitlenildiğini ve o şekilde hastaneye götürülme gibi şehir efsanelerinin duyulması da kadını bu ilk cinsel birleşme esnasındaki tedirginliğinin bir nedenidir.  
Toplumumuzda, okullarda bir cinsel eğitim olmadığı, evlenmeden önce cinsel danışmanlık hizmetleri verilmediği için kadınlarımızın çoğu kendi genital anatomisini tanımadan evlenmektedir. Cinselliğin kız çocukları için ayıp, günah, tabu gibi görünmesi nedeniyle kız çocukları cinsel organını yok sayarak büyümektedir.  Vajinismusun ana nedeni aslında kadının cinsellikle ve cinsel organıyla ilgili eksik ve yanlış bilgilerinin yarattığı korku, kaygı ve tedirginliktir.

Vajinismus; isteyerek, severek evlendiğiniz halde ön sevişme ve cinsel istekde bir sorun yokken tam cinsel birleşme aşamasında, vajina girişinde etten bir duvar var hissi alıp istemsizce bacaklarınızda kasılma, kendinizi geri çekme ve eşinizi itme gibi tepkilerin oluşması durumudur. İlişkiye giremeyen kadın, bu tepkilerin hiç birini bilerek ve isteyerek vermez. İlk cinsel ilişki esnasında ne yaşayacağını öngörememe ve acı yaşama endişesiyle kendini koruma içgüdüsünün devreye girmesi bu istemsiz tepkileri oluşturur. 

Vajinismus; kişinin istediği halde elinde olmayarak ilişki anında çeşitli korku ve endişeleri nedeniyle cinsel ilişkiye tam olarak girememesi durumudur. Kadın çevresinden, arkadaşlarından cinsellikle ilgili duyduğu bir takım yanlış bilgilerin, cinsel mitlerin etkisi altında kalarak cinsel ilişkiye girdiği anda vücuduna zarar geleceğine inanır. Reflex olarak kendini koruma içgüdüsü devreye girer. Sonuçta, tam ilişki esnasında kasılır,eşini iter,bacaklarını kapatır ve kendini geriye çeker,ilişkiye giremez.